異常子宮出血：是婦科常見的癥狀和體征，是指正常月經(jīng)的周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量任何一項(xiàng)不符的、源自子宮腔的異常出血。

　　異常子宮出血限定于育齡期非妊娠婦女，因此，需排除妊娠和產(chǎn)褥期相關(guān)的出血，也不包含青春發(fā)育前和絕經(jīng)后出血。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，異常子宮出血女性大約占育齡期女性的11%~13%，在36~40歲女性中患病率達(dá)24%。所以，它是非常影響女性健康及生活質(zhì)量的一類疾病。

　　一、子宮內(nèi)膜息肉

　　子宮內(nèi)膜息肉是常見的子宮內(nèi)膜良性病變之一，是子宮內(nèi)膜基底層的局限性增生，形成蒂突向?qū)m腔引起，屬于慢性子宮內(nèi)膜炎范疇，且易復(fù)發(fā)。

　　主要表現(xiàn)：不規(guī)則陰道出血(月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血、絕經(jīng)后陰道出血)和不孕。少部分以白帶增多、血性白帶為主要表現(xiàn)。約30%的患者無明顯臨床癥狀。

　　二、子宮腺肌病

　　三、子宮平滑肌瘤

　　根據(jù)生長部位，子宮平滑肌瘤可分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤等其他肌瘤。

　　主要表現(xiàn)：經(jīng)量增加、經(jīng)期延長，嚴(yán)重者可繼發(fā)貧血，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。還可致不孕、流產(chǎn)等。

　　四、子宮內(nèi)膜惡變和不典型增生

　　子宮內(nèi)膜不典型增生是癌前病變，子宮內(nèi)膜不典型增生和惡變是AUB少見而重要的原因。

　　主要表現(xiàn)：不規(guī)則子宮出血，可與月經(jīng)稀發(fā)交替發(fā)生。少數(shù)表現(xiàn)為經(jīng)間期出血，患者常有不孕

　　五、醫(yī)源性異常子宮出血

　　指使用性激素、放置宮內(nèi)節(jié)育器或可能含雌激素的中藥保健品等因素而引起的異常子宮出血。

　　六、排卵障礙

　　排卵障礙包括稀發(fā)排卵、無排卵及黃體功能不足，常見于青春期、絕經(jīng)過渡期，生育期也可因PCOS、肥胖、高催乳素血癥、甲狀腺疾病等引起。

　　主要表現(xiàn)：常表現(xiàn)為不規(guī)律的月經(jīng)，經(jīng)量、經(jīng)期延長，有時(shí)會引起大出血和重度貧血。