在一些年輕人的印象中，「節(jié)育環(huán)」這個(gè)詞頗有年代感，與自己的生活不甚相關(guān)。其實(shí)生活中，「節(jié)育環(huán)」是大家對(duì)節(jié)育器的泛稱。

　　節(jié)育器是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置，由于初期使用的裝置多是環(huán)狀的，通常叫節(jié)育環(huán)。在一些年輕人的印象中，相較于吃避孕藥、戴避孕套等避孕方式，“上環(huán)”具安全、有效、可逆、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)，也是我國(guó)女性普遍選擇的避孕方式。好處雖然很多，但是不少女性還有很多疑問(wèn)。

　　01.避孕原理

　　不斷動(dòng)作的節(jié)育環(huán)刮擦子宮壁可引起無(wú)菌性炎癥，使胚胎無(wú)法在子宮內(nèi)正常著床受孕。

　　帶銅宮內(nèi)節(jié)育環(huán)中的銅離子可能改變宮頸粘液的生化特性，影響精子的活動(dòng)、獲能，加重子宮內(nèi)膜的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，并干擾著床必須的酶系統(tǒng)活性、受精卵的著床及囊胚發(fā)育。銅離子還能直接殺傷精子和受精卵。

　　節(jié)育環(huán)長(zhǎng)期刺激，使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素。前列腺素一方面促進(jìn)子宮收縮、輸卵管蠕動(dòng)，促使發(fā)育及分裂程度不夠的受精卵被提前送到子宮腔而影響著床。大量前列腺素又可加強(qiáng)雌激素的作用，使子宮內(nèi)膜在懷孕時(shí)的蛻膜反應(yīng)受到抑制，不利于受精卵著床。

　　02.那么，環(huán)用不用取出來(lái)？

　　要！

　　總歸是要離開(kāi)身體的

　　03.為什么有些女性朋友不愿意去取環(huán)？

　　沒(méi)有意識(shí)到使用宮內(nèi)避孕環(huán)的危害。

　　不知道何時(shí)該取環(huán)。

　　害怕疼痛。

　　日常生活并無(wú)影響及不適。

　　04.什么時(shí)候取環(huán)更合適？

　　有明顯不適癥狀。小腹墜痛、不正常出血、腰酸背痛等，節(jié)育器時(shí)刻刺激子宮內(nèi)膜，若要完全適應(yīng)炎癥反應(yīng)，大約需3個(gè)月。

　　計(jì)劃再生育。建議取環(huán)后3~6個(gè)月懷孕為佳。

　　已做絕育手術(shù)。

　　絕經(jīng)半年后。絕經(jīng)后子宮逐漸萎縮，繼續(xù)留存宮內(nèi)節(jié)育環(huán)易引起炎癥、嵌頓，甚至穿孔。

　　宮內(nèi)節(jié)育器已到達(dá)使用期限。有效時(shí)間短則5～7年，長(zhǎng)則10年。

　　05.不取環(huán)的后果

　　不論哪種環(huán)，都有使用年限，過(guò)期的節(jié)育環(huán)會(huì)失去藥性、斷裂。

　　絕經(jīng)后，子宮逐漸萎縮，節(jié)育環(huán)就像一把刀一樣逐漸嵌到子宮壁的肉里面去，引起腹痛、出血、感染、積膿，甚至可以撐破子宮壁而逸出到子宮外面去，如此會(huì)傷害到腹腔中的其他臟器，導(dǎo)致宮腔感染等。

　　所以說(shuō)：雖然宮內(nèi)節(jié)育器有效期較長(zhǎng)，但沒(méi)有終身一說(shuō)！

　　06.取環(huán)的相關(guān)注意事項(xiàng)有哪些？

　　取環(huán)的最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈之后的3～7天。

　　取環(huán)后2周內(nèi)禁房事。術(shù)后有少量陰道出血,屬于正常情況；如果出血量多，建議去醫(yī)院檢查。術(shù)后禁止坐浴,可以采取淋浴方式，避免感染。

　　絕經(jīng)后的女性切勿盲目行取環(huán)手術(shù)，若絕經(jīng)超過(guò)1年以上，醫(yī)生會(huì)考慮有無(wú)節(jié)育環(huán)嵌頓，有時(shí)會(huì)建議在宮腔鏡下行取環(huán)術(shù)，要求術(shù)前3～5天要禁止同房，同時(shí)完善相關(guān)檢查。

　　婦女保健部

　　專家推薦

　　陳小江

　　婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，臥龍區(qū)婦幼保健院副院長(zhǎng)，臥龍區(qū)拔尖人才，臥龍區(qū)最美醫(yī)生，臥龍區(qū)人大代表，臥龍區(qū)婦聯(lián)兼職副主席，張仲景國(guó)醫(yī)大學(xué)兼職副教授。從事婦產(chǎn)科臨床工作33年，目前擔(dān)任中國(guó)醫(yī)促會(huì)盆底康復(fù)委員會(huì)委員、河南省婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌學(xué)會(huì)委員、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)委員、南陽(yáng)市醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)副主任委員、南陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)副主任委員、南陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)委員。

　　婦科臨床業(yè)務(wù)能力：在婦科炎癥、婦科內(nèi)分泌、宮頸疾病、婦科腫瘤、不孕不育、盆底疾病等診療方面有專長(zhǎng)；

　　產(chǎn)科業(yè)務(wù)能力：在孕產(chǎn)期保健、孕產(chǎn)期各種合并癥與并發(fā)癥的處理、孕產(chǎn)婦急危重癥救治方面有專長(zhǎng)。熟練掌握婦科與產(chǎn)科的各種手術(shù)，安全無(wú)差錯(cuò)事故。

　　發(fā)表國(guó)家級(jí)論文二十余篇，榮獲南陽(yáng)市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)三項(xiàng)。