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        1. 【醫(yī)院公告】

          健康教育

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          如何正視更年期,又該怎么應(yīng)對(duì)?

          發(fā)布時(shí)間:2023-03-03 發(fā)布來源: 作者:婦女保健部 副院長(zhǎng)陳小江

            我國(guó)女性更年期相關(guān)狀況的發(fā)生率高達(dá)60%—80%。有人說,更年期跟孕期一樣,是女性生命中非常重要的“一道坎”。

            1、更年期到底是不是病,對(duì)身體會(huì)造成那些影響?

            更年期本身不是病,但它是各種老年慢性代謝性疾病的一個(gè)誘發(fā)因素。它沒有特別明確的截止日期,從月經(jīng)紊亂開始到最后一次月經(jīng)之后10年,這段時(shí)間可以稱之為更年期,再往后就是老年期了。更年期除了會(huì)出現(xiàn)我們常說的月經(jīng)紊亂、心悸潮熱、睡眠障礙、情緒波動(dòng)、眩暈耳鳴、焦慮抑郁、記憶力下降等癥狀之外,更重要的是會(huì)引起以下四種代謝問題:一是電解質(zhì)代謝紊亂,易引起鈣丟失,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;二是脂代謝異常,特別是容易引起低密度脂蛋白膽固醇的升高,產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化,造成心腦血管疾??;三是糖代謝異常,易造成胰島素抵抗引發(fā)糖尿病;四是蛋白質(zhì)代謝異常,尤其是女性,會(huì)出現(xiàn)脂肪堆積和肌肉減少。特別要注意,腹部和內(nèi)臟脂肪的堆積,是導(dǎo)致心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。由此可見,更年期對(duì)身體的影響不容忽視。

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            2、更年期出現(xiàn)哪些狀況時(shí)需要到醫(yī)院就診?

            在絕經(jīng)前,也就是絕經(jīng)過渡期或圍絕經(jīng)期,只要出現(xiàn)月經(jīng)紊亂就應(yīng)該去醫(yī)院就診。因?yàn)檫@段時(shí)間女性雖然還有雌激素維持,但因孕激素的缺失,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,處于子宮內(nèi)膜病變的高危時(shí)期,易患子宮內(nèi)膜癌。這個(gè)時(shí)候去醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況先補(bǔ)充孕激素來規(guī)律月經(jīng),規(guī)律月經(jīng)是次要的,主要是為了保護(hù)子宮內(nèi)膜。

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            3、是什么原因讓女性越老越矮?

            如果更年期不進(jìn)行相應(yīng)健康管理,七八十歲時(shí)女性平均會(huì)矮十公分左右。為什么會(huì)變矮?這是一種“隱性骨折”——脊柱的壓縮性骨折。這個(gè)階段往往會(huì)出現(xiàn)椎間盤疼痛、坐骨神經(jīng)痛以及頸椎病等問題。老年女性最易發(fā)生的三種骨折:一是脊柱壓縮性骨折;二是髖關(guān)節(jié)骨折,一摔就骨折了,就是股骨頸骨折;三是手腕骨折。

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            4、中年婦女發(fā)胖跟更年期有關(guān)嗎?

            女性到了更年期,盡管嚴(yán)格控制飲食,但腰圍還是會(huì)不可遏制的增粗,這是由于更年期性激素和肌肉含量雙雙減少,使脂肪大量堆積在軀干和內(nèi)臟,這也是中年婦女發(fā)胖的原因之一。但是過度減肥也容易導(dǎo)致閉經(jīng)。理論上講,卵巢功能是不受減肥這些因素影響的,但如果過度減肥,會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),大腦中控制卵巢的機(jī)制會(huì)出現(xiàn)問題,性腺軸就會(huì)停止工作從而引發(fā)閉經(jīng)。

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            5、如何平穩(wěn)度過更年期?

            有一個(gè)健康的生活方式是最重要的。總體來說,更年期跟之前相比要減少碳水化合物的攝入,加強(qiáng)蛋白質(zhì)的攝入,同時(shí)控制糖、油、鹽的攝入,規(guī)律飲食、作息。有一定的體育活動(dòng)但不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),比如走步、游泳或者騎自行車等。另外加強(qiáng)人際的交往,積極參加集體活動(dòng)。醫(yī)療干預(yù)更年期癥狀一般從絕經(jīng)過渡期開始,以補(bǔ)充雌、孕激素為主,但專業(yè)醫(yī)生會(huì)更好把握好適應(yīng)證和禁忌證,進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)使用。切忌到藥店自行購(gòu)買雌激素服用。

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